Yazı Başlıkları
Antibiyotiklerin etki mekanizmaları nelerdir?
- Hücre duvarının oluşumunu, hücre duvarını oluşturan enzimi parçalayarak engeller.
- Protein sentezini durdurur.
- vb..
Peki antifungaller hakkında neler söyleyebiliriz?
Antifungaller de mantarları öldürebilirler, üremelerini yavaşlatabilirler. Ama antifungallerde antibiyotikler kadar zengin seçenek yok.
Mantarları yani dolayısıyla ökaryot hücreleri etkiliyorlar. İnsan hücreleri de ökaryot hücreler olduğundan zararları çok fazla.
Neredeyse bütün antifungallerin en çok zarar verdiği organ karaciğerdir. Bu yüzden sistemik antifungal başlamadan önce (oral, paranteral vb. yolla) hastaların karaciğer fonksiyon testlerine bakılır (ALT,AST). Böbrek fonksiyon testleri de isteyebiliriz(Kreatin, kan üre azotu).
Bunlar, özellikle uzun süreli antifungal kullanımı olacaksa, bize yol gösterici olacak testler. Her ay kan tetkiklerine bakılmalı.
Antifungalleri 4 ana başlık altında toplayabiliriz;
- Poligenler
- Azoller
- Allilaminter
- Ekinokandinler
Flugifozin ve grigeofulvin bu grupların dışında sınıflandırılır.
Gördüğümüz gibi birkaç gruba giren antifungaller var. Bu antifungallerin hepsini kullanmıyoruz.
Griseofulvin ilk bulunan antifungallerderı biri ve çok dar spektrumlu, yalnızca dermatofitlere etki ediyor ama pek kullanılmıyor. Griseofulvin yerine artık daha az yan etkisi olan, daha geniş spektrumlu antifungaller tercih ediliyor.
Tedavide en sık azol grubu kullanılıyor.
Bu yazı “Sizden Gelenler” bölümünde bir öğrenci tarafından yazılmıştır.