Yüksek Tansiyon Nedir?

Yüksek tansiyon, arter duvarlarınıza karşı kanın uzun süreli kuvvetinin, kalp hastalıkları gibi sağlık sorunlarına neden olabileceği kadar yüksek olduğu yaygın bir durumdur. Kan basıncı, hem kalbinizin pompaladığı kan miktarı hem de arterlerinizdeki kan akışına direnç miktarı ile belirlenir.

Kalbin ne kadar fazla kan pompalar ve damarlarınız daralırsa kan basıncınız o kadar yüksek olur.

Herhangi bir semptom olmadan yıllarca yüksek tansiyon (hipertansiyon) geçirebilirsiniz. Semptomlar olmasa bile, kan damarlarına zarar verir ve kalbin devam eder ve tespit edilebilir. Kontrolsüz yüksek tansiyon, kalp krizi ve inme de dahil olmak üzere ciddi sağlık sorunlarınız riskinizi artırır.

Yüksek tansiyon genellikle uzun yıllar boyunca gelişir ve nihayetinde neredeyse herkesi etkiler. Neyse ki, yüksek tansiyon kolayca tespit edilebilir. Ve bir kez kan basıncınızın yüksek olduğunu biliyorsunuz, kontrol etmek için doktorunuzla çalışabilirsiniz.

Belirtiler

Yüksek tansiyonu olan çoğu insan, kan basıncı okumaları tehlikeli derecede yüksek seviyelere ulaşsa bile, hiçbir belirti veya semptom göstermez.

Yüksek tansiyonu olan birkaç kişinin baş ağrısı, nefes darlığı veya burun kanaması olabilir, ancak bu belirti ve semptomlar spesifik değildir ve genellikle yüksek tansiyon ciddi veya yaşamı tehdit eden bir aşamaya ulaşana kadar meydana gelmez.

Ne zaman doktora görünmek gerekir?

Muhtemelen kan basıncınızı rutin doktor randevusunun bir parçası olarak alacaksınız.

Her iki yılda bir 18 yaşından itibaren kan basıncı ölçümü için doktorunuza danışınız. Yaşınız 40 ya da daha büyükse veya yüksek tansiyon riskiyle birlikte 18-39 yaşlarındaysanız, doktorunuzdan kan almasını isteyin. her yıl basınç okuması. Kan basıncında genellikle fark olup olmadığını belirlemek için her iki kolda da kontrol edilmelidir. Uygun boyutlu bir kolluk kullanmak önemlidir. Yüksek tansiyon tanısı almışsanız veya kardiyovasküler hastalık için başka risk faktörleriniz varsa, doktorunuz muhtemelen daha sık okumalar önerecektir. 3 yaş ve üstü çocuklar genellikle yıllık sağlık muayenelerinin bir parçası olarak ölçülen kan basıncına sahip olacaktır.

Doktorunuzu düzenli olarak göremiyorsanız, bir sağlık kaynağı fuarında veya topluluğunuzdaki diğer yerlerde ücretsiz tansiyon taraması yapabilirsiniz. Ayrıca bazı mağazalarda kan basıncınızı ücretsiz olarak ölçebilecek makineler de bulabilirsiniz.

Eczanelerde bulunanlar gibi kamu tansiyon makineleri, kan basıncınız hakkında yardımcı bilgiler sağlayabilir, ancak bazı kısıtlılıkları olabilir. Bu makinelerin doğruluğu, doğru manşon büyüklüğü ve makinelerin doğru kullanımı gibi çeşitli faktörlere bağlıdır. Kamu tansiyon makinelerini kullanma konusunda doktorunuza danışın.

Nedenler

İki tip yüksek tansiyon vardır.

Birincil (temel) hipertansiyon

Çoğu yetişkin için yüksek tansiyonun tanımlanabilir bir nedeni yoktur. Primer (esansiyel) hipertansiyon olarak adlandırılan bu yüksek tansiyon tipi, yıllar boyunca kademeli olarak gelişir.

Sekonder hipertansiyon

Bazı insanlar altta yatan bir durumun neden olduğu yüksek tansiyona sahiptir. Sekonder hipertansiyon olarak adlandırılan bu yüksek tansiyon tipi, aniden ortaya çıkma eğilimindedir ve primer hipertansiyondan daha yüksek tansiyona neden olur. Çeşitli durumlar ve ilaçlar aşağıdakiler de dahil olmak üzere sekonder hipertansiyona yol açabilir:

• Obstrüktif uyku apnesi
• Böbrek sorunları
• Böbreküstü bezi tümörleri
• Tiroid problemleri
• Doğduğunuz kan damarlarındaki bazı kusurlar (konjenital)
• Doğum kontrol hapları, soğuk ilaçlar, dekonjestanlar, reçetesiz ağrı kesiciler ve bazı reçeteli ilaçlar gibi bazı ilaçlar
• Kokain ve amfetamin gibi yasadışı ilaçlar
• Alkol kötüye kullanımı veya kronik alkol kullanımı

Risk faktörleri

Yüksek tansiyonun aşağıdakiler dahil birçok risk faktörü vardır:

• Yaş. Yaşlandıkça yüksek tansiyon riski artar. Erken yaşlarda ya da yaklaşık 45 yaşlarında erkeklerde yüksek tansiyon daha yaygındır. Kadınlar 65 yaşından sonra yüksek tansiyon geliştirmeye daha yatkındır.
• Yarış. Yüksek tansiyon özellikle siyahlar arasında yaygındır, genellikle daha erken yaşlarda beyazlarda olduğundan daha sık gelişir. İnme, kalp krizi ve böbrek yetmezliği gibi ciddi komplikasyonlar da siyahlarda daha yaygındır.
• Aile öyküsü. Yüksek tansiyon ailelerde çalışmaya eğilimlidir.
• Aşırı kilolu veya obez olmak. Daha fazla kanı ne kadar tartarsanız, dokularınıza oksijen ve besinler sağlamanız gerekir. Kan damarlarınızda dolaşan kan hacmi arttıkça, arter duvarlarınızdaki baskı da artar.
• Fiziksel olarak aktif değil. Aktif olmayan kişiler daha yüksek kalp hızlarına sahip olma eğilimindedir. Kalp atış hızınız ne kadar yüksek olursa, kalbiniz her bir kasılma ile daha sıkı çalışmalı ve atardamarlarınızdaki kuvvet o kadar kuvvetli olmalıdır. Fiziksel aktivitenin olmaması da aşırı kilolu olma riskini artırır.
• Tütün kullanımı. Sigara veya çiğneme tütünü, sadece tansiyonunuzu geçici olarak arttırmaz, aynı zamanda tütün içindeki kimyasallar, arter duvarlarınızın dış yüzeyine zarar verebilir. Bu, atardamarlarınızın daralmasına ve kan basıncınızın artmasına neden olabilir. Sigara dumanı da kan basıncınızı artırabilir.
• Diyetinizde çok fazla tuz (sodyum) var. Diyetinizde çok fazla sodyum vücudunuzun sıvıyı tutmasına neden olabilir, bu da kan basıncını arttırır.
• Diyetinizde çok az potasyum var. Potasyum, hücrelerinizdeki sodyum miktarını dengelemeye yardımcı olur. Diyetinizde yeterli potasyum yoksa veya yeterli potasyum tutmazsanız, kanınızda çok fazla sodyum birikebilir.
• Diyetinizde çok az D vitamini var. Diyetinizde çok az D vitaminin olması yüksek tansiyona yol açabilir. D vitamini, böbrekleriniz tarafından üretilen ve kan basıncınızı etkileyen bir enzimi etkileyebilir.
• Çok fazla alkol içiyorum. Zamanla, yoğun içme kalbinize zarar verebilir. Erkekler için günde ikiden fazla içeceğe ve kadınlar için günde birden fazla içeceğe sahip olmak tansiyonunuzu etkileyebilir.Alkol içecekseniz, ölçülü olun. Sağlıklı yetişkinler için bu, 65 yaşından büyük her yaştan ve erkeklerden oluşan kadınlar için günde bir içki ve 65 yaş ve daha küçük yaştaki erkekler için günde en fazla iki içki anlamına gelir. Bir içecek 12 ons bira, 5 ons şarap veya 80 ons lik 80 lik liköre eşittir.
• Stres. Yüksek stres seviyeleri kan basıncında geçici bir artışa yol açabilir. Daha fazla yedikten, tütün veya alkol tüketerek rahatlamaya çalışırsanız, sadece yüksek tansiyon sorunları yaşayabilirsiniz.
• Bazı kronik durumlar. Bazı kronik durumlar böbrek hastalığı, diyabet ve uyku apnesi gibi yüksek tansiyon riskinizi de arttırabilir.

Bazen hamilelik de yüksek tansiyona katkıda bulunur.

Yüksek tansiyon yetişkinlerde çok yaygın olmasına rağmen, çocuklar da risk altında olabilir. Bazı çocuklar için yüksek tansiyon, böbrek veya kalp problemlerinden kaynaklanır. Ancak artan sayıda çocuk için sağlıksız beslenme, obezite ve egzersiz eksikliği gibi kötü yaşam tarzı alışkanlıkları yüksek tansiyona katkıda bulunur.

Komplikasyonlar

Yüksek tansiyonun neden olduğu arter duvarlarındaki aşırı basınç, kan damarlarınızın yanı sıra vücudunuzdaki organlara da zarar verebilir. Kan basıncınız ne kadar yüksekse ve kontrolsüzleşirse, hasar o kadar büyük olur.

Kontrolsüz yüksek tansiyon aşağıdakilere yol açabilir:

• Kalp krizi ya da inme. Yüksek tansiyon, kalp krizi, felç veya diğer komplikasyonlara neden olabilen arterlerin (ateroskleroz) sertleşmesine ve kalınlaşmasına neden olabilir.
• Anevrizma. Artan kan basıncı kan damarlarınızın zayıflamasına ve şişmesine neden olarak anevrizma oluşturabilir. Bir anevrizma patlarsa hayatı tehdit edici olabilir.
• Kalp yetmezliği. Damarlarınızdaki yüksek basınca karşı kan pompalamak için kalp kasınız kalınlaşır. Sonuç olarak, kalınlaşmış kas, vücudunuzun ihtiyaçlarını karşılayacak kadar kan pompalamakta zorlanabilir ve bu da kalp yetmezliğine neden olabilir.
• Böbreklerinizde zayıflamış ve daralmış kan damarları. Bu, bu organların normal çalışmasını engelleyebilir.
• Gözlerde kalınlaşmış, daralmış veya yırtılmış kan damarları. Bu görme kaybıyla sonuçlanabilir.
• Metabolik sendrom. Bu sendrom, artmış bel çevresi dahil olmak üzere vücudunuzun metabolizması bozukluklarının bir kümesidir; yüksek trigliseritler; düşük yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL) kolesterol, “iyi” kolesterol; yüksek tansiyon; ve yüksek insülin seviyeleri. Bu koşullar size diyabet, kalp hastalığı ve inme geliştirme olasılığınızı artırır.
• Bellek veya anlayışla ilgili sorun. Kontrolsüz yüksek tansiyon, düşünme, hatırlama ve öğrenme yeteneğinizi de etkileyebilir. Yüksek tansiyonu olan kişilerde bellek ya da anlayış kavramlarıyla ilgili sorunlar daha yaygındır.

Teşhis

Kan basıncınızı ölçmek için doktorunuz veya uzmanınız genellikle kolunuzun çevresine bir şişme kol manşonu yerleştirecek ve bir basınç ölçüm göstergesi kullanarak kan basıncınızı ölçecektir.

Milimetre cıva (mm Hg) cinsinden verilen bir kan basıncı okuması iki sayıya sahiptir. İlk veya üst sayı, kalbiniz attığında (sistolik basınç) arterlerinizdeki basıncı ölçer. İkinci veya daha düşük sayı, atardamarlarınızdaki basıncı (diyastolik basınç) ölçer.

Kan basıncı ölçümleri dört genel kategoriye ayrılır:

• Normal kan basıncı. Kan basıncınız 120/80 mm Hg’nin altındaysa normaldir.
• Yüksek tansiyon. Yüksek kan basıncı, 120 ila 129 mm Hg arasında değişen bir sistolik basınç ve 80 mm Hg’nin altında bir diyastolik basınçtır. Yüksek tansiyon, kan basıncını kontrol etmek için adımlar atılmadıkça zamanla kötüleşir.
• Evre 1 hipertansiyonu. Evre 1 hipertansiyon, 130 ila 139 mm Hg veya 80 ila 89 mm Hg arasında değişen bir diyastolik basınç arasında değişen bir sistolik basınçtır.
• Evre 2 hipertansiyonu. Daha ciddi hipertansiyon, evre 2 hipertansiyon, 140 mm Hg veya daha yüksek bir sistolik basınç veya 90 mm Hg veya daha yüksek bir diyastolik basınçtır.

Kan basıncı okumasındaki her iki sayı da önemlidir. Fakat 60 yaşından sonra sistolik okuma daha da önemlidir. İzole sistolik hipertansiyon, diyastolik basıncın normal olduğu (90 mm Hg’den az), ancak sistolik basıncın yüksek olduğu bir durumdur (140 mm Hg’den büyük). Bu, 60 yaş üstü kişiler arasında yaygın bir yüksek tansiyon türüdür.

Doktorunuz, yüksek tansiyonla sizi teşhis etmeden önce, her biri üç veya daha fazla ayrı randevuda iki ila üç tansiyon ölçümü alacaktır. Bunun nedeni, kan basıncının normal olarak gün boyunca ve bazen de özellikle doktor tarafından yapılan ziyaretler sırasında, beyaz önlük hipertansiyonu denilen bir durumun değişmesidir. Kan basıncınız genellikle fark olup olmadığını belirlemek için her iki kolda ölçülmelidir. Uygun boyutlu bir kolluk kullanmak önemlidir. Doktorunuz, ek bilgi sağlamak için evde ve işyerindeki tansiyonunuzu kaydetmenizi isteyebilir.

Doktorunuz, ayaktan kan basıncı takibi adı verilen 24 saatlik kan basıncı izleme testi önerebilir. Bu test için kullanılan cihaz, kan basıncınızı 24 saatlik bir süre boyunca düzenli aralıklarla ölçer ve ortalama gece ve gündüz üzerindeki kan basıncı değişikliklerinin daha doğru bir resmini sağlar. Ancak, bu cihazlar tüm tıp merkezlerinde mevcut değildir ve nadiren geri ödenir.

Herhangi bir yüksek tansiyonunuz varsa, doktorunuz tıbbi geçmişinizi gözden geçirecek ve fizik muayene yapacaktır.

Doktorunuz ayrıca, idrar testi (idrar tahlili), kan testleri, kolesterol testi ve elektrokardiyogram gibi rutin testler de önerebilir – bu, kalbin elektriksel aktivitesini ölçen bir testtir. Doktorunuz ayrıca ekokardiyogram gibi ek bir kalp hastalığı belirtisi olup olmadığını kontrol etmek için ek testler önerebilir.

Kan basıncını evde almak

Tansiyonunuzun işe yarayıp yaramadığına ya da yüksek tansiyonu teşhis edip etmediğinizi kontrol etmenin önemli bir yolu, evde tansiyonunuzu izlemek. Evde tansiyon monitörleri yaygın olarak kullanılabilir ve ucuzdur ve bir tane almak için reçete gerekmez. Nasıl başlayacağınız konusunda doktorunuzla konuşun. Evde tansiyon izleme, doktorunuza yapılan ziyaretlerin yerini tutmaz ve evde tansiyon monitörleri bazı sınırlamalara sahip olabilir.

Tedavi

Yaşam tarzınızı değiştirmek, yüksek tansiyonu kontrol etmek için uzun bir yol kat edebilir. Doktorunuz daha az tuz ile sağlıklı bir diyet yemenizi, düzenli egzersiz yapmanızı, sigarayı bırakmanızı ve sağlıklı bir kilo almanızı tavsiye edebilir. Ancak bazen yaşam tarzı değişiklikleri yeterli değildir.

Diyet ve egzersize ek olarak, doktorunuz tansiyonunuzu düşürmek için ilacı önerebilir.

Tansiyon tedavisi hedefiniz ne kadar sağlıklı olduğunuza bağlı.

Tansiyon tedavisi hedefleri *

* 120/80 mm Hg veya daha düşük kan basıncı ideal olanı olmasına rağmen, doktorlar bu seviyeye ulaşmak için tedaviye (ilaçlara) ihtiyacınız varsa emin değildirler.
150’den 90 mm’den az Hg	60 yaş ve üstü sağlıklı bir yetişkin iseniz
140/90 mm’den az Hg	60 yaşından küçük sağlıklı bir yetişkinseniz
140/90 mm’den az Hg	Kronik böbrek hastalığı, diyabet veya koroner arter hastalığınız varsa veya yüksek koroner arter hastalığı riski altındaysanız

60 yaş ve üzerindeyseniz ve ilaç kullanımı daha düşük sistolik kan basıncı (140 mm’den az Hg gibi) üretiyorsa, sağlığınıza veya yaşam kalitenize olumsuz etkilerde bulunmadıkça ilaçlarınızın değiştirilmesi gerekmeyecektir.

Ayrıca, 60 yaşın üstündeki insanlar genellikle izole sistolik hipertansiyona sahiptir – diyastolik basınç normal olduğunda sistolik basınç yüksektir.

Doktorunuzun reçete ettiği ilaç kategorisi, tansiyon ölçümlerine ve diğer tıbbi sorunlarınıza bağlıdır.

Yüksek tansiyon tedavisinde kullanılan ilaçlar

• Tiyazid diüretikler. Bazen su hapları olarak adlandırılan diüretikler, vücudunuzun sodyum ve sudan kurtulmasına yardımcı olmak ve böylelikle kan hacmini düşürmek için böbrekleriniz üzerinde etkili olan ilaçlardır.Tiyazid diüretikler genellikle yüksek tansiyon ilaçlarında ilk seçenek değil, tek seçenektir. Tiyazid diüretikler hidroklorotiyazid (Microzide), chlorthalidone ve diğerleridir.Eğer bir diüretik almıyorsanız ve kan basıncınız yüksek ise, doktorunuzla bir tane ekleyerek veya şu anda aldığınız ilacı bir diüretikle değiştirerek konuşun. Diüretikler veya kalsiyum kanal blokerleri, siyah ve yaşlı insanlar için tek başına anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörlerinden daha iyi çalışabilir. Diüretiklerin ortak bir yan etkisi, idrar artırılır.
• Beta blokerleri. Bu ilaçlar kalpteki iş yükünü azaltır ve kan damarlarınızı açar, kalbinizin daha yavaş ve daha az güçle dövmesine neden olur. Beta blokerleri, asebutolol (Sectral), atenolol (Tenormin) ve diğerlerini içerir.Tek başına reçete edildiğinde, beta blokerleri de özellikle siyah ve yaşlı kişilerde işe yaramaz, ancak diğer tansiyon ilaçlarıyla kombine edildiğinde etkili olabilir.
• Anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri. Bu ilaçlar – lisinopril (Zestril), benazepril (Lotensin), kaptopril (Capoten) ve diğerleri) kan damarlarını daraltan doğal bir kimyasalın oluşumunu engelleyerek kan damarlarının rahatlamasına yardımcı olur. Kronik böbrek hastalığı olan kişiler, ilaçlarından biri olarak bir ACE inhibitörüne sahip olmaktan yararlanabilirler.
• Anjiyotensin II reseptör blokerleri (ARB’ler). Bu ilaçlar kan damarlarını daraltan doğal bir kimyasalın oluşumunu değil, oluşumu engelleyerek kan damarlarının rahatlamasına yardımcı olur. ARB’ler kandesartan (Atacand), losartan (Cozaar) ve diğerlerini içerir. Kronik böbrek hastalığı olan kişiler ilaçlarından biri olarak bir ARB’ye sahip olmaktan yararlanabilirler.
• Kalsiyum kanal blokerleri. Bu ilaçlar – amlodipin (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Tiazac, diğerleri) ve diğerleri dahil – kan damarlarınızın kaslarını gevşetmeye yardımcı olur. Bazıları kalp atış hızınızı yavaşlatır. Kalsiyum kanal blokerleri, siyah ve yaşlı insanlar için, tek başına ACE inhibitörlerinden daha iyi çalışabilirler.Greyfurt suyu, bazı kalsiyum kanal blokerleri ile etkileşime girer, ilacın kan seviyelerini arttırır ve sizi yan etki riskini artırır. Etkileşimler hakkında endişeleriniz varsa doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.
• Renin inhibitörleri. Aliskiren (Tekturna), böbrekleriniz tarafından üretilen ve kan basıncını arttıran bir kimyasal adım zinciri başlatan bir enzim olan renin üretimini yavaşlatır.Tekturna, renin bu sürece başlayabilme yeteneğini azaltarak çalışır. İnme de dahil olmak üzere ciddi komplikasyon riski nedeniyle, aliskiren’i ACE inhibitörleri veya ARB’ler ile almamalısınız.

Bazen yüksek tansiyon tedavisinde ek ilaçlar kullanılır.

Yukarıdaki ilaçların kombinasyonları ile kan basıncı hedefinize ulaşmakta güçlük çekiyorsanız, doktorunuz şunları yazabilir:

• Alfa blokerler. Bu ilaçlar kan damarlarını daraltan doğal kimyasalların etkilerini azaltarak, sinir uyarılarını kan damarlarına indirir. Alfa blokerleri doksazosin (Cardura), prazosin (Minipress) ve diğerleridir.
• Alfa beta blokerleri. Sinir impulslarının kan damarlarına azaltılmasına ek olarak, alfa-beta blokerleri damarlardan pompalanması gereken kan miktarını azaltmak için kalp atışını yavaşlatır. Alfa-beta blokerleri, karvedilol (Coreg) ve labetalol (Trandate) içerir.
• Merkezi etkili ajanlar. Bu ilaçlar, beyninizin sinir sisteminizi sinyal vermesini ve kalp atım hızınızı artırmasını ve kan damarlarınızı daraltmasını önler. Örnekler arasında klonidin (Catapres, Kapvay), guanfacine (Intuniv, Tenex) ve metildopa bulunur.
• Vazodilatuarlar. Hidralazin ve minoksidil de dahil olmak üzere bu ilaçlar, atardamarlarınızın duvarlarındaki kasların üzerinde çalışarak kasların sıkılaşmasını ve damarlarınızın daralmasını engeller.
• Aldosteron antagonistleri. Örnekler spironolakton (Aldactone) ve eplerenon (Inspra). Bu ilaçlar, yüksek tansiyona katkıda bulunabilecek tuz ve sıvı tutulmasına yol açabilecek doğal bir kimyasalın etkisini engeller.

İhtiyacınız olan günlük ilaç dozlarının sayısını azaltmak için doktorunuz, tek bir ilacın daha büyük dozlarından ziyade düşük dozlu ilaçların bir kombinasyonunu reçete edebilir. Aslında, iki veya daha fazla tansiyon ilaçları genellikle birinden daha etkilidir. Bazen en etkili ilaç veya ilaç kombinasyonunu bulmak, deneme yanılma meselesidir.

Yüksek tansiyonu tedavi etmek için yaşam tarzı değişiklikleri

Doktorunuzun yüksek tansiyonunuzu tedavi etmek için kullandığı ilaçlar ne olursa olsun, tansiyonunuzu düşürmek için yaşam tarzı değişiklikleri yapmanız gerekir.

Doktorunuz aşağıdakiler dahil çeşitli yaşam tarzı değişiklikleri önerebilir:

• Daha az tuz içeren daha sağlıklı bir diyet yapmak (Hipertansiyonu Durdurmak için Diyet Yaklaşımları, veya DASH, diyet)
• Düzenli egzersiz
• Sigarayı bırakmak
• İçtiğiniz alkol miktarını sınırlamak
• Aşırı kilolu veya obez iseniz, sağlıklı bir kiloyu sürdürmek veya kilo vermek

Dirençli hipertansiyon: Tansiyonunuz kontrol altına alındığında zor

Kan basıncınız en az üç farklı tipte yüksek tansiyon almasına rağmen inatçı bir şekilde yüksek kalırsa, bunlardan biri genellikle diüretik olmalı, dirençli hipertansiyonunuz olabilir. Yüksek tansiyonu kontrol eden ancak aynı zamanda dört farklı ilaç türünü de kontrol altına alan kişilerde, aynı zamanda dirençli hipertansiyona sahip oldukları düşünülmektedir. Yüksek tansiyonun sekonder bir sebebi olasılığı genel olarak tekrar gözden geçirilmelidir.

Dirençli hipertansiyona sahip olmak, kan basıncınızın asla düşük olmayacağı anlamına gelmez. Aslında, siz ve doktorunuz, sürekli olarak yüksek tansiyonunuzun ardında yatan şeyleri tespit ederseniz, daha etkili tedavilerin yardımıyla hedefinize ulaşmanız için iyi bir şansınız olur.

Doktorunuz veya hipertansiyon uzmanınız, yüksek tansiyonunuz için aldığınız ilaç ve dozların uygun olup olmadığını değerlendirebilir. En etkili kombinasyon ve dozları bulmak için ilaçlarınızı ince ayar yapmak zorunda kalabilirsiniz. Spironolakton (Aldactone) gibi bir aldosteron antagonisti eklemek genellikle dirençli hipertansiyonun kontrolüne yol açar. Böbrek sempatik sinirlerin (renal denervasyon) kateter bazlı radyofrekans ablasyonu ve karotis sinüs baroreseptörlerinin elektriksel stimülasyonu gibi bazı deneysel tedaviler incelenmektedir.

Ayrıca, siz ve doktorunuz, başka koşullar için aldığınız ilaçları inceleyebilirsiniz. Bazı ilaçlar, yiyecekler veya takviyeleri yüksek tansiyonu kötüleştirebilir veya yüksek tansiyon ilaçlarınızın etkili bir şekilde çalışmasını engelleyebilir. Aldığınız tüm ilaçlar veya takviyeleri hakkında doktorunuzla açık ve dürüst olun.

Yüksek tansiyon ilaçlarınızı tam olarak belirtildiği gibi almazsanız, kan basıncınız bedeli ödeyebilir. İlaçları karşılayamayacağınız için dozları atlarsanız, yan etkileriniz vardır, ya da ilaçlarınızı almayı unuttuğunuz için, doktorunuzla çözümler hakkında konuşun. Tedavinizi doktorunuzun yönlendirmesi olmadan değiştirmeyin.