Fizyoloji

Zona Fasciculata Yapısı ve Fonksiyonları

Zona Fasciculata, Adrenal Cortex’in orta bölgesidir, Zona Glomerulosa‘nın derinliklerindedir ve Zona Reticularis’e yüzeyseldir. Adonal Bez’in kütlesinin yaklaşık% 50’sini oluşturan ve yaklaşık 0.9 mm ölçülen üç Zonanın en kalınsıdır.

Bu yazıda Zona Fasciculata’nın hücresel düzenini, fonksiyonunu ve klinik önemini tartışacağız.

Yapısı

Zona Fasciculata, aralarında venöz sinüslerin bulunduğu sütunlara (bazen fasiküller de denir) düzenlenmiş süngeriyositler olarak bilinen parankimal hücrelerden oluşur. Kan, frenik ve renal arterlerin yanı sıra aortun dallarından böbreküstü bezine akar. Buradan, kan, adrenal dokulardan yüzeyselden derine, akan adrenal medulladaki sinüzoidlere akar ve sonunda merkezi bir adrenal vene akar.

Şekil 1 – Adrenal bezin histolojisi.

Fonksiyonları

Zona Fasciculata’nın hücreleri, glukokortikoidleri Cortisol ve Corticosterone’den salgılar. Bu hormonlar, özellikle bir birey stres döneminde olduğunda (“savaş ya da uçuş” yanıtının bir parçası olarak) karbonhidrat metabolizmasını düzenler. Yetişkin bir insanda, 24 saatlik bir süre boyunca yaklaşık 10mg Cortisol ve 3mg Corticosterone salgılanır.

Şekil 2 – Kortizolün kimyasal yapısı.

Adrenal bezin Zonası tarafından salgılanan steroidlerin sentez yolu karmaşıktır. Kolesterol salgılanan tüm steroidler için ana öncüdür. İlk adım, sırasıyla adenilil siklaz ve fosfolipaz C’yi aktive eden ACTH ve Anjiyotensin II’nin hareketleriyle başlatılır. Kolesterol daha sonra, kolesterol desmolaz adı verilen sitokrom P450 süper ailesinin bir enzimi ile Pregnenolon adlı bir steroide dönüştürülebilir.

Pregnenolon’dan, tüm büyük salgılanmış mineralocorticoids, glukokortikoidler ve androjenler, çok adımlı enzim destekli bir yolda sentezlenebilir. Sentez yolunun metabolitleri mitokondri, pürüzsüz endoplazmik retikulum ve sitoplazmanın içine ve dışına taşınır.

Hangi Zona salgılandığını belirleyen her Zona’da spesifik enzimlerin varlığı veya eksikliğidir. Zona Fasciculata’da, 11β-hidroksilaz enzimi, Cortisol ve Corticosterone’yi oluşturan reaksiyonun son basamağını katalize eder.

Ek olarak, kortizolün salgılanması sabahları daha fazla salgılanan bir günlük düzenini takip eder.

Cushing Sendromu

Steroid üreten bir adrenal tümörde (veya Ön Hipofiz adenomunda) vücutta büyük konsantrasyonlarda glukokortikoid salgılanır. Yüksek konsantrasyonlarda, glukokortikoid steroidler ve hücresel minerakokortikoid reseptörleri arasında çapraz geçiş olabilir. Bu nedenle, Cushing Sendromu olan bir hastada yüksek glukokortikoid salgılanması (boynun arka tarafında ve yüzünde yağ birikmesi, merkezi obezite ile ekstremite kaslarının boşa gitmesi, mor stria, hiperpigmentasyon) semptomları olacak ve aynı zamanda yüksek mineralocorticoid konsantrasyonlarının etkilerini gösterebilecek (hipertansiyon) , hypokalaemia). Cushing’in tedavisi altta yatan nedene bağlıdır, örneğin ACTH salgılayan bir metastatik akciğer tümörü gibi bir hipofiz adenomu cerrahi olarak çıkarılabilir.

Şekil 4 – Cushing sendromunun semptomlarını gösteren diyagram.

Enzim Eksiklikleri

3β-hidroksisteroid dehidrojenaz enzimindeki bir eksiklik, DHEA salgılanmasına neden olur – zayıf bir androjen, kadınlarda erilleşmeye neden olan, ancak yalnızca erkek genital gelişimine yetecek kadar güçlü değildir. Bu nedenle, bu eksikliği olan erkek yenidoğanlarda, üretranın açılmasının, ucundan ziyade penisin alt tarafında bulunduğu hipospadiya sahip olma olasılığı yüksektir.

En sık görülen adrenal enzim eksikliği 21β-hidroksilaz eksikliğidir ve bu eksiklik vakalarının% 90’ını oluşturur. Kortizol ve Aldosteron üretimi azaltılarak ACTH salgılanmasına neden olur. Prekürsörlü steroidler daha sonra yaşama kadar belirgin olmasa da, erilleşmeyi sağlayan androjenlere dönüştürülür. Aldosteron eksikliği, ağır hipovolemi olarak görülen büyük Na + kaybıyla sonuçlanır.

Editör

Tıp eğitimine katkıda bulunabilecek materyalleri ve sağlıklı yaşamak için günlük hayatta kulanabileceğimiz ipuçlarını paylaşıyoruz.

Paylaş
Yazar:
Editör
Etiketler: Zona Fasciculata

Önceki Yazılar

Koronavirüs (Covid-19) Nedir? Belirtileri, Tanısı ve Tedavisi

Koronavirüs Nedir? Coronavirüsler, soğuk algınlığı, şiddetli akut solunum sendromu (SARS) ve Orta Doğu solunum sendromu…

3 yıl önce

Distal Tübül ve Toplama Kanalında İyon Emilimi

Distal kıvrımlı tübül (DCT) ve toplayıcı kanal (CD), böbrek nefronunun son iki bölümüdür. Birçok iyonun…

5 yıl önce

Antidiüretik Hormon (ADH) Nedir? Etki Mekanizması ve Eksikliği

30Antidiüretik hormon (ADH), aynı zamanda vazopressin olarak da bilinen, vücudun su tutulmasını düzenleyen küçük bir…

5 yıl önce

Aksiyon Potansiyeli Nedir? Evreleri ve İletimi

Aksiyon potansiyeli (AP), bir nöronun elektrik sinyallerini ilettiği, hücrenin elektriksel zar potansiyelinin kısa sürede aniden…

6 yıl önce

Akut Pankreatit Nedir? Belirtileri, Nedenleri, Tanı ve Tedavisi

Akut pankreatit, genellikle çok ani ve çok şiddetli üst karın ağrısına neden olan pankreasın iltihabıdır.…

6 yıl önce

Akut Bronşit Tedavisi Hakkında Her Şey

Akut bronşit genellikle tekrar kendiliğinden geçer. Bu gerçekleşene kadar öksürük ve soğuk algınlığı semptomlarını bir…

6 yıl önce

Sitemizde çerez (cookie) kullanılmaktadır.