Fizyoloji

Zona Reticularis Yapısı ve Fonksiyonları

Adrenal bezler, böbreklerin üstünde bulunan çiftleşmiş endokrin bezleridir. Bu da üç bölgeye bölünmüş olan bir iç medulla ve bir dış korteks, oluşmaktadır. Zona reticularis, adrenal korteksin en iç tabakasıdır. Androjenlerin üretimi ve salgılanmasından sorumludur.

Yapısı

Zona reticularis, adrenal kortulun en içteki tabakasıdır, adrenal medullanın hemen üstünde yer almaktadır. Düzensiz, ağ benzeri bir düzende düzenlenmiş silindirik epitel kitleleri içermektedir. Zona fasciculata’ya kıyasla hücreler daha az düzensiz ve daha düzensiz ve küçük boyutlu görünürler.

Şekil 1 – Adrenal bezin histolojisi.

Fonksiyon

Zona reticularis, dehidroepiandrosteron (DHEA) ve androstenedion gibi androjen prekürsörlerin kolesterol kaynaklı biyosentezidir. Bu androjenler kan dolaşımına salınır ve testosteron veya östrojene dönüştürüldüğü gonadlara taşınır.

Bunlar ergenlik döneminde cinsel özelliklerin normal gelişiminden büyük ölçüde sorumludur . Ergenlik döneminde adrenal androjenlerin etkileri hakkında daha fazla bilgi burada bulunabilir. Menopoz sonrası kadınlarda, adrenal androjenlerin östrojene dönüşümü, östrojen sentezinin tek kaynağıdır ve bu nedenle önemli bir kaynaktır.

Şekil 2 – Adrenal korteks içindeki hormonların androjen yoluna odaklanan üretimini gösteren diyagram.

Adrenal Androjenlerin Düzenlenmesi

Adrenal androjenler, hipotalamustan CRH (kortikotrofin salgılayan hormon) salınımı ile uyarılan ön hipofiz bezinden salgılanan ACTH (adrenokortikotropik hormon) tarafından düzenlenir . Bununla birlikte, adrenal androjenler testosteron gibi güçlü metabolitleri ile birlikte ACTH veya CRH’ye negatif geri besleme yapmazlar. Bu nedenle, ACTH’de çarpıcı bir artış olduğu durumlarda, bu, düzenlenemeyen fazla androjen üretimine yol açar.

Klinik: Konjenital Adrenal Hiperplazi

Konjenital adrenal hiperplazi, tipik olarak, kolesterolden mineracorcorticoids veya glukokortikoitlerin üretiminde gerekli adımlardan birine aracılık eden bir enzimde mutasyonun olduğu otozomal resesif hastalıkların birinden kaynaklanabilir. Bu, mineralokortikoid ve glukokortidlerin eksikliği ile birlikte testosteron ve türevlerinin fazlalığı ile sonuçlanır.

Klinik özellikler şunları içerebilir:

  • Kız çocuğunun virallaştırılması
  • Yenidoğan tuz kaybetme krizi
  • Hipotansiyon
  • Hipoglisemi
  • hiponatremi

Daha sonraki yaşamlarda daha ılımlı bir form olarak ortaya çıkabilir, ancak akut bir durumda acil onay gereklidir. Bununla doğan bebekler yüksek seviyede testosteron, androstenedion ve ACTH göstereceklerdir.

Tedavi, eksik glukokortikoidlerin ve minerakokortikoidlerin değiştirilmesini ve ayrıca ACTH’nin baskılanmasını gerektirir. Bu androjen seviyelerinin normalleşmesini sağlar. Son olarak, uzun süreli takip gereklidir ve şartlar kalıtıldığı için sonunda genetik danışmanlık gereklidir.

Editör

Tıp eğitimine katkıda bulunabilecek materyalleri ve sağlıklı yaşamak için günlük hayatta kulanabileceğimiz ipuçlarını paylaşıyoruz.

Paylaş
Yazar:
Editör
Etiketler: Zona Reticularis

Önceki Yazılar

Koronavirüs (Covid-19) Nedir? Belirtileri, Tanısı ve Tedavisi

Koronavirüs Nedir? Coronavirüsler, soğuk algınlığı, şiddetli akut solunum sendromu (SARS) ve Orta Doğu solunum sendromu…

3 yıl önce

Distal Tübül ve Toplama Kanalında İyon Emilimi

Distal kıvrımlı tübül (DCT) ve toplayıcı kanal (CD), böbrek nefronunun son iki bölümüdür. Birçok iyonun…

5 yıl önce

Antidiüretik Hormon (ADH) Nedir? Etki Mekanizması ve Eksikliği

30Antidiüretik hormon (ADH), aynı zamanda vazopressin olarak da bilinen, vücudun su tutulmasını düzenleyen küçük bir…

5 yıl önce

Aksiyon Potansiyeli Nedir? Evreleri ve İletimi

Aksiyon potansiyeli (AP), bir nöronun elektrik sinyallerini ilettiği, hücrenin elektriksel zar potansiyelinin kısa sürede aniden…

5 yıl önce

Akut Pankreatit Nedir? Belirtileri, Nedenleri, Tanı ve Tedavisi

Akut pankreatit, genellikle çok ani ve çok şiddetli üst karın ağrısına neden olan pankreasın iltihabıdır.…

6 yıl önce

Akut Bronşit Tedavisi Hakkında Her Şey

Akut bronşit genellikle tekrar kendiliğinden geçer. Bu gerçekleşene kadar öksürük ve soğuk algınlığı semptomlarını bir…

6 yıl önce

Sitemizde çerez (cookie) kullanılmaktadır.